北京市卫生局、北京市教育委员会关于印发《北京市学校传染病防控工作管理指导意见》的通知

颁布单位：北京市卫生局北京市教育委员会	文号：
颁布日期：2009-06-10	失效日期：
效力级别：地方政府规范性文件

各区县卫生局、教委，市疾病预防控制中心、市卫生监督所：

当前，发生甲型H1N1流感疫情的国家和地区不断扩大，我市防控形势依然严峻。学校作为甲型H1N1防控的重要和关键环节，做好学校的传染病防控工作极为重要。

为了进一步加强学校传染病防控工作，结合当前甲型H1N1流感等传染病防控工作，市卫生局、市教委组织制定了《北京市学校传染病防控工作管理指导意见》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

二○○九年六月十日

主题词：卫生传染病Δ学校Δ意见Δ通知

北京市卫生局办公室２００９年６月１１日印发

北京市学校传染病防控工作管理指导意见

学校传染病的预防控制是学校卫生工作的重要内容之一。依据《传染病防治法》和《学校卫生工作条例》的规定，学校应认真贯彻执行传染病防治法律、法规，做好急、慢性传染病预防、控制的管理工作。针对近期视导工作中发现的学校在传染病的预防控制方面存在的主要问题，提出以下指导意见。

一、加强对传染病的管理，建立健全领导机制

学校应制定和完善有利于开展传染病预防控制工作的政策，将传染病防控工作做为学校卫生工作的重要内容纳入到年度工作计划，并给予人力、物力的支持，落实传染病防控的各项工作。

学校应成立传染病防控领导小组，其成员应包括校长、主管卫生工作的副校长、主管主任、校医或卫生老师及有关部门的负责人，职责明确，责任到人，随着学校人事变动，领导小组成员应及时调整。

二、将传染病管理工作制度化、规范化

学校应健全各项传染病管理制度，及时汇总、分析学校传染病信息，采取必要的防控措施，做好相关工作记录。

应建立健全疫情报告网，要求上报程序清楚明确、责任到人，并绘制传染病疫情报告流程图，在医务室显著位置张贴。

三、建立学校传染病登记和复课检诊制度

各区县应统一下发《传染病疫情登记本》，校医或卫生老师应将患传染病学生情况按要求进行填写，并将登记本长期保存。学校对患传染病的学生复课应实行复课检诊双证明制度，即患传染病的学生病愈且隔离期满时，必须由学校所属地段保健科开具复课证明，交给校医或卫生老师复检后，再开具回班复课证明，方可进班复课。校医室应将学生的诊断证明和复课证明归档，以备查验。

四、认真落实晨午检制度

坚持学校晨午检制度，班主任老师应认真检查班内学生健康情况，协助校医做好因病缺勤学生的病因追踪，并将相关信息每日上报给校医室。校医负责学生因病缺勤统计，每学期上报“因病缺课统计表”。发现传染病病人和疑似病人，校医应及时上报疫情，配合卫生部门进行疫情追踪调查和落实各项防控措施。

五、落实《传染病消毒隔离制度》和《重要场所的消毒制度》

学校在传染病流行季节应定期对教室、走廊、宿舍进行消毒。医务室至少每周进行一次消毒并记录，特殊时期每日一次。

发现患传染病病人或疑似病人，应及时对其接触过的环境进行彻底消毒。

六、做好学生的免疫接种管理工作

学校应按计划免疫工作要求、配合地段保健科开展学生免疫接种工作。认真做好新生入学预防接种卡证查验工作，掌握在校学生的疫苗接种情况。及时发放疫苗补种通知单，对学生补种情况要进行跟踪并记录存档。

各区县可根据本地实际情况，参考下列附件（相关制度及记录表格），并转发给各学校，便于规范学校传染病防控制度和落实各项防控措施。

附件：相关制度及记录表格

中小学校晨、午检工作要求

一、每天早自习或第一节课、下午第一节课前各班班主任应对学生的精神状态和健康状况进行晨、午检。

二、晨、午检内容包括观察学生的精神状态、了解学生健康状况、登记因病缺勤情况。教师应通过观察、询问等手段，重点做好发热、咳嗽、腹泻、皮疹、结膜充血、皮肤黄疸等重点症状的监测；调查了解学生缺勤原因。

三、教师进行晨、午检后（应急时结合家庭自测情况）认真填写《中小学校晨午检情况登记表》（见附件），并按照校医的要求及时上报校医。校医根据辖区卫生、教育部门的要求将晨午检情况进行汇总统计上报。

四、对于晨午检中发现的可疑病症，教师要及时带学生到学校医务室或隔离室，由校医和保健教师作进一步检查处理。对于发热37.5°以上或可疑患病的学生，要及时通知家长带孩子到医院进行诊治，家长要了解医院诊断结果。

五、对于已确诊传染病的学生，校医要按传染病管理制度要求立即进行上报；及时采取消毒、隔离措施；认真做好传染病登记。

六、处于应急阶段，要建立学生体温家庭自测制度，每日由家长填报《北京市中小学生身体健康状况家庭日报表》，由学生带到学校交班主任查验，住宿学生由生活老师负责组织体温测试。发现可疑患病学生，要及时通知家长同时报120急救车一同带孩子到医院诊治。

附件：

中小学校晨午检记录表

班级：填报日期：填报人：

姓名性别年龄主要症状就诊情况初步

诊断缺勤

（天）是否

新发联系方式

发热咳嗽皮疹腹泻黄疸结膜

充血其它就诊

时间就诊

单位

中小学校晨午检记录填表说明

一、按照校医要求，根据疾病流行情况进行填写，并上报学校卫生室。

二、每行为一条记录，填写时不要有空项，若无填写内容用“/”表示。

三、年龄：按实际年龄填写。

四、主要症状：在相应症状下方的方格内画“√”，每名学生填写典型症状，表中未体现的症状如实填写在“其他”栏中。

五、就诊情况：根据实际填写“就诊医院名称”或“未就诊”。

六、初步诊断：按照医疗机构的诊断意见填写。

七、缺勤情况：根据实际缺勤天数填写，最小单位为0.5天。

八、填写过程要认真，字迹清楚工整，易于辨认，表头要填全。

北京市中小学生身体健康状况家庭日报表

班级：姓名：

日期是否有下列症状就诊情况家长签字班主任

签字

体温咳嗽皮疹腹泻黄疸结膜

充血就诊

时间就诊

单位

月日

此表月末收回学校统一保存

传染病管理制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》的规定，特制定本制度。

一、加强经常性卫生管理，重视预防性消毒、定时开窗通风，做好学校传染病防控知识健康教育。

二、认真执行计划免疫政策，做好查漏补种及各项预防接种工作。

三、加强晨午检，及时做好因病缺勤病因追查工作。对各种传染病做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗。

四、建立健全学校疫情报告网。各班班主任、卫生委员、年级组、办公室负责人均为校内疫情报告员，校医为学校疫情报告责任人。每学年初调整疫情报告网人员名单，并认真做好疫情报告员培训。

五、严格执行疫情上报制度，认真履行报告职责。疫情报告员发现传染病或疑似传染病应立即向校医室报告，校医确认后应立即向地段保健科和中小学卫生保健所报告，同时报告校领导，不得瞒报、缓报、漏报、谎报。

六、发现传染病，协助疾控部门做好疫源地消毒处理和应急接种工作，切断传播途径，保护易感人群。

七、建立健全传染病登记制度，认真填写传染病登记本。对患传染病的病人或病原携带者根据检疫隔离时间认真执行隔离制度，严格执行复课检诊制度。

中小学疫情报告制度

依据《中华共和国传染病防治法》、教育部《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》制定中小学疫情报告制度。

1.班级疫情报告人的设置要求：小学由班主任老师担任，中学可由班级卫生委员担任。

2.学校疫情报告人应由校医或卫生老师担任。

3.建立学校疫情报告网。每学年更新一次疫情报告员名单，及时进行培训。

4、班级疫情报告人负责收集本班疫情及晨午检情况并向学校疫情报告人报告。学校疫情报告人负责及时组织排查，并进行记录。

5、学校发生传染病、群体不明原因发热及其他突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应立即以最快捷方式向地段保健科、中小学卫生保健所、学校主管领导报告。

6、学校必需接受并配合卫生防病部门的入校调查和指导。

疫情报告员职责

1、学校疫情报告人负责全校传染病疫情和疑似传染病疫情及突发公共卫生事件的上报工作，并做好发病情况记录。报告应逐级进行，不得瞒报、缓报、漏报、谎报。

2、学校发生疫情时，学校疫情报告人负责配合疾病控制部门进行流行病学调查。

3、学校疫情报告人负责指导发生传染病班级的消毒处理工作。

4、班级疫情报告人负责向学校报告本班晨午检、因病缺勤排查、传染病发病情况。

5、班级疫情报告人负责督促本班课间通风。发生疫情时协助做好消毒工作。

学校疫情报告员名单

20—20学年度

学校疫情报告责任人：主管领导：

班级姓名班级姓名

年月日

消毒措施

日常消毒规定：传染病流行季节定期对教室、走廊、宿舍进行消毒。医务室至少每周进行一次消毒并记录，特殊时期每日一次。

一、呼吸道传染病消毒处理常规

（一）隔离病人后，长时间开窗通风，湿式扫除，保持室内空气清新。必要时可用0.5%过氧乙酸喷雾密闭门窗2小时后开窗通风，或用紫外线照射30—60分钟，进行室内消毒。

（二）对病人分泌物、污染物用1000—2000mg/L含氯消毒剂进行消毒。

（三）根据疫情，要求易感人群用盐水漱口或药物预防。

（四）必要时请卫生防疫部门协助做好各项消毒处理。

二、消化道传染病消毒处理常规

（一）病人隔离后，将其呕吐物、排泄物用含氯消毒剂充分搅拌，消毒两小时。稀薄排泄物或呕吐物，每1000ml可用有效氯为20000mg/L的含氯消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2小时。

（二）病人接触过的桌椅、门把手、水龙头、厕所等，用1000—2000mg/L的含氯消毒剂喷洒或擦拭。

（三）必要时请卫生防疫部门协助做好各项消毒处理。

（四）必要时或特殊传染病请区CDC进行消毒。

紫外线消毒方法

一、适用范围：

可以杀灭各种微生物，包括各种细菌繁殖体、芽孢、病毒、支原体等，凡被上述微生物污染的表面、水和空气均可采用紫外线消毒。

二、使用条件：

（一）仅能杀灭直接照射的微生物，因此应充分暴露要消毒的部位。粗糙的织物及纸张要延长照射时间，要使两面均匀照射。

（二）紫外线消毒适宜温度20-40℃。用于空气消毒时的湿度<80%，否则应延长照射时间。

（三）使用方法：

物体表面消毒和空气消毒，一般用30w功率的紫外线灯。

消毒物品时，在25-60㎝距离下，照射20-30分钟。用于空气消毒时，有效距离不超过2米，照射时间不少于2小时。

三、注意事项：

（一）紫外线灯应从灯亮5-7分钟候计时，待灯冷却后方可移动。

（二）紫外线灯使用过程中，应保持表面清洁干燥，每两周用酒精棉球擦拭一次，如有灰尘及时擦拭。

（三）消毒时，应注意眼睛及皮肤的防护，但对消毒物品不可有任何遮挡。

（四）紫外线灯要在适宜的条件下,不要被阳光直接照射。

四、紫外线消毒监测

紫外线消毒：应进行日常监测，日常监测包括灯管使用时间、累计照射时间、使用人签名。紫外线灯管累计使用1000小时应检测灯管强度，当强度低于70uw/cm2应及时更换。

学校卫生室医疗废物管理规定

根据国务院颁布的《医疗废物管理条例》以及卫生部颁布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，中小学校卫生室医疗废物管理规定如下：

一、建立健全中、小学校卫生室的医疗废物管理责任制，主管校长为第一责任人，由专人负责处理，各级人员切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。

二、负责医疗废物处理的人员要定期进行相关法律、专业技术、安全防护等知识的培训。

三、医疗废物管理人员负责医疗垃圾的分类收集、运送、暂时贮存及交接等各项工作管理。

四、对体检期间及进行各种防治工作所产生的医疗废物按规定分类收集、使用正确的包装容器密闭存放。禁止将医疗废物混入生活垃圾，有防止遗失措施。损伤性废物应使用利器收集盒。

五、医疗废物暂存地点设专人管理，有明显的警示标识。

六、医疗废物在移交到处置单位时要有交接登记，记录要完整，并有双方签字。

七、负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的人员，工作中应采取必要的职业卫生安全防护措施。

八、医疗废物应与生活垃圾分开收集、运送及贮存，实施分类管理。应由专人使用专用工具，按规定时间、规定路线运送到垃圾贮存地，暂存时间不得超过两天。

九、如发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应立即报告中小学卫生保健所学卫办办公室及院感染管理小组并采取紧急处理措施。

十、工作中不执行医疗废物管理规定造成不良影响者，对责任人给予相应处罚。

医疗废弃物处理交接记录

时间种类重量（KG）处理人接收人备注

注：种类一栏填“感染性、利器、药品”等。

复课检诊制度

一、凡在校学生患有传染病一经确诊，需按《中华人民共和国传染病防治法》中相关要求即刻回家进行隔离，不得再到校上课。

二、在校学生一经确诊传染病后，学生家长应立即通知班主任，并将诊断证明复印件及时交给学校校医室留档。

三、学生病愈且隔离期满时，必须由学校所属地段保健科开具复课证明，学生持此复课证明到学校医务室，由校医或卫生老师复检后，开具回班复课证明，方可进班复课。

四、有传染病患者的班级应按照传染病法相关规定，对传染病接触者进行相应的医学观察，并做好检疫期相关记录。

中小学校传染病、疑似传染病、聚集性集中发热

突发公共卫生事件等相关信息报告流程图

二、在校学生一经确诊传染病后，学生家长应立即通知班主任，并将诊断证明复印件及时交给学校校医室留档。

四、有传染病患者的班级应按照传染病法相关规定，对传染病接触者进行相应的医学观察，并做好检疫期相关记录。

中小学校传染病、疑似传染病、聚集性集中发热

突发公共卫生事件等相关信息报告流程图

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