关于印发江西省司法行政机关行政许可文书 行政处罚文书格式（样本）的通知

关于印发江西省司法行政机关行政许可文书 行政处罚文书格式（样本）的通知

关于印发江西省司法行政机关行政许可文书行政处罚文书格式（样本）的通知

各设区市司法局：

为了进一步规范我省司法行政机关行政执法行为，根据司法部和省法制办发布的行政许可文书、行政处罚文书格式（样本），结合我省司法行政机关行政许可、行政处罚的实际，省厅制定了全省司法行政机关行政许可文书、行政处罚文书格式（样本），现印发给你们，请遵照执行。

附件：

《江西省司法行政机关行政许可文书、行政处罚文书格式（样本）》

二○一○年七月十二日

江西省司法行政机关

行政许可文书格式（样本）

江西省司法厅印制

江西省司法行政机关行政许可文书目录

1、行政许可申请书

2、行政许可申请材料补正告知书

3、行政许可准予（不予）受理审批表

4、行政许可申请受理通知书

5、行政许可申请不予受理决定书

6、准予（不予）行政许可决定审批表

7、准予行政许可决定书

8、不予行政许可决定书

9、行政许可撤销审批表

10、行政许可撤销决定书

11、行政许可注销审批表

12、行政许可注销决定书

13、行政许可文书送达回证

司法行政机关行政许可文书之一

行政许可申请书

行政许可申请人：

法定代表人：身份证号：

工作单位：电话：

住址：邮编：

委托代理人：身份证号：

住址：电话：

申请事项：

申请的事实和理由：

附：行政许可申请材料清单（见后页）

行政许可申请人：

委托代理人：

年月日

行政许可申请材料清单

序号

材料名称

份数

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

行政许可

申请人

申请人：

（公章）

委托代理人：年月日

行政许可

申请受理

机关

承办人：年月日

司法行政机关行政许可文书之二

×××司法厅（局）

行政许可申请材料补正告知书

编号：

：

你（单位）于年月日提出的

行政许可申请收悉，经审查，需要补正下列材料：

序号

材料名称

份数

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

请你（单位）于年月日前补正上述材料，本行政许可申请自行政许可机关收到补正材料之日受理。

(公章)

年月日

司法行政机关行政许可文书之三

行政许可准予（不予）受理审批表

申

请

人

姓名

（名称）

身份证号

工作单位

电话

地址

邮编

行政许可

申请事项

行

政

许

可

事

项

审

查

情

况

承办人

意见

年月日

承办机构

审核意见

年月日

机关负责人审批意见

年月日

司法行政机关行政许可文书之四

×××司法厅（局）

行政许可申请受理通知书

编号：

：

你（单位）于年月日提出的

行政许可申请收悉。经初步审查，符合行政许可申请条件，本机关决定自年月日起受理。

(公章)

年月日

司法行政机关行政许可文书之五

×××司法厅（局）

行政许可申请不予受理决定书

编号：

：

你（单位）于年月日提出的

行政许可申请收悉。本机关在审查中发现：

不予受理的理由：

依照《中华人民共和国行政许可法》第三十二条第一款第（二）项之规定，该事项不属于本机关职权范围，决定不予受理。请你（单位）向（有权受理该项行政许可的行政机关）提出申请。

如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向

申请行政复议，或者三个月内直接向

人民法院提起诉讼。

(公章)

年月日

司法行政机关行政许可文书之六

准予（不予）行政许可决定审批表

行政许可

申请事项

行政许可受理时间

申

请

人

姓名

（名称）

身份证号

工作单位

电话

地址

邮编

行

政

许

可

事

项

审

查

情

况

承办人

意见

年月日

承办机构

审核意见

年月日

机关负责人审批意见

年月日

司法行政机关行政许可文书之七

×××司法厅（局）

准予行政许可决定书

编号：

：

你（单位）于年月日提出的

行政许可申请，本机关已于年月日受理。经审查，

准予许可的理由：

依照《中华人民共和国行政许可法》第三十八条第一款、《……法》

之规定，决定准予你（单位）取得行政许可，有效期自年月日至年月日。

你（单位）于年月日持本决定，到

办理（领取）行政许可证件。

(公章)

年月日

司法行政机关行政许可文书之八

×××司法厅（局）

不予行政许可决定书

编号：

：

你（单位）于年月日提出的

行政许可申请，本机关已于年月日受理。经审查，

不予许可的理由：

依照《中华人民共和国行政许可法》第三十八条第二款、《……法》

之规定，决定不予批准你（单位）取得行政许可。

如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向

申请行政复议，或者三个月内直接向

人民法院提起诉讼。

(公章)

年月日

司法行政机关行政许可文书之九

行政许可撤销审批表

拟撤销

行政许可项目

行政许可

编号

行政许可类别

有效期限

行政许可

被撤销人

姓名（名称）

身份证号码

工作单位

电话

住址

邮编

审查情况及

撤销理由

承办人

意见

年月日

承办机构

审核意见

年月日

机关负责人

审批意见

年月日

司法行政机关行政许可文书之十

×××司法厅（局）

行政许可撤销决定书

编号：

：

你（单位）于年月日取得的

（许可证编号：）行政许可，本机关在审查中发现：

撤销许可的理由：

依照《中华人民共和国行政许可法》第六十九条第款第项的规定，决定撤销你（单位）行政许可。

赔偿问题：

如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向

申请行政复议，或者三个月内直接向

人民法院提起诉讼。

(公章)

年月日

司法行政机关行政许可文书之十一

行政许可注销审批表

拟注销

行政许可项目

行政许可

编号

行政许可类别

有效期限

行政许可

被注销人

姓名（名称）

身份证号码

工作单位

电话

住址

邮编

审查情况及

注销理由

承办人

意见

年月日

承办机构

审核意见

年月日

机关负责人

审批意见

年月日

司法行政机关行政许可文书之十二

×××司法厅（局）

行政许可注销决定书

编号：

：

你（单位）于年月日取得的

（许可证编号：）行政许可，本机关在审查中发现：

注销许可的理由：

依照《中华人民共和国行政许可法》第七十条第项、《……法》

的规定，决定注销你（单位）行政许可。

如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向

申请行政复议，或者三个月内直接向

人民法院提起诉讼。

(公章)

年月日

司法行政机关行政许可文书之十三

行政许可文书送达回证

编号：

案由

送达文书名称、文号

受送达人

送达地点

受送达人（签字）

代收人

送达日期

年月日

送达方式

邮寄日期

年月日

挂号信号码

拒收理由

见证人（签字）

年月日

送达人（签字）

年月日

备注

注：委托或者邮寄送达的，请签收后将送达回证速退本机关。

江西省司法行政机关

行政处罚文书格式（样本）

江西省司法厅印制

江西省司法行政机关行政处罚文书目录

1、行政处罚案件立案审批表

2、调查（询问）笔录

3、检查（勘验）笔录

4、责令改正通知书

5、行政处罚事先告知书

6、陈述（申辩）笔录

7、听证告知书

8、听证通知书

9、听证公告

10、听证笔录

11、听证报告

12、案件集体讨论记录

13、案件处理审批表

14、行政处罚决定书

15、案件移送函

16、送达回证

17、强制执行申请书

18、行政处罚案件结案报告

司法行政机关行政处罚文书之一

行政处罚案件立案审批表

编号：

当

事

人

姓名

（名称）

法定

代表人

年龄

单位

电话

住址

邮编

案由

案件来源

案件

简要

情况

处罚

依据

承办人

意见

年月日

承办机构审核意见

年月日

机关负

责人审

批意见

年月日

司法行政机关行政处罚文书之二

调查（询问）笔录

询问时间：年月日时分至时分

询问地点：

调查（询问）人：工作单位及职务：

记录人：工作单位及职务：

被调查（询问）人：身份证号：

工作单位：电话：

住址：邮编：

与本案关系：

调查（询问）人表明身份：

告知陈述（申辩）权利：

调查（询问）内容：

调查（询问）人记录人被调查（询问）人

司法行政机关行政处罚文书之三

检查（勘验）笔录

检查时间：年月日时分至时分

检查地点：

被检查人：身份证号：

工作单位：电话：

住址：邮编：

与本案关系：

见证人：单位（住所）：

检查人：工作单位及职务：

记录人：工作单位及职务：

现场情况：

检查人记录人被检查人见证人

司法行政机关行政处罚文书之四

×××司法厅（局）

责令改正通知书

编号：

：

根据有关规定，本机关于年月日对你单位进行了检查，发现存在以下问题：

依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条和

的规定，现责令你单位对以上问题在日内予以改正，并于年

月日前将整改情况书面报告本机关。

联系人：

电话：

地址：

(公章)

年月日

司法行政机关行政处罚文书之五

×××司法厅（局）

行政处罚事先告知书

编号：

：

你（单位）于年月日至年月日，因

行为，违反了《……法》的规定，本机关依照《……法》

的规定，拟对你（单位）

作出

（种类、数额或者期限）行政处罚。

如你（单位）对本机关上述认定的违法事实、处罚依据及处罚内容等持有异议，可提出书面陈述（答辩）意见，或者到

进行陈述（申辩）。

联系人：

电话：

地址：

（公章）

年月日

司法行政机关行政处罚文书之六

陈述（申辩）笔录

陈述（申辩）时间：年月日时分至时分

陈述（申辩）地点：

陈述（申辩）人：身份证号：

工作单位：电话：

住址：邮编：

与本案关系：

记录人：工作单位：

陈述（申辩）的目的：

陈述（申辩）的事实和理由：

陈述（申辩）人：记录人：

第页共页

司法行政机关行政处罚文书之七

×××司法厅（局）

听证告知书

编号：

：

你（单位）于年月日至年月日，因行为，违反了《……法》

的规定，本机关依照《……法》

的规定，拟对你（单位）作出

（种类、数额或者期限）行政处罚。

如你（单位）要求听证，依照《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条和《司法行政机关行政处罚程序规定》第十五条的规定，你（你单位）有要求听证的权利。请在收到本告知书后三日内向本机关提出申请。逾期视为放弃要求听证的权利。

联系人：

电话：

地址：

（公章）

年月日

司法行政机关行政处罚文书之八

×××司法厅（局）

听证通知书

编号：（存根）

（当事人及代理人）：

因行政处罚一案，现定于年月日时于（地址）公开、（不公开）举行听证会，通知你们参加。

承办人：签发人：

年月日年月日

…………………………………………………

×××司法厅（局）听证通知书

编号：

：

根据《行政处罚法》第四十二条规定，对你（单位）年月

日提出的听证申请，本机关定于年月日时分在

举行（不）公开听证，请你（单位）准时参加。

听证主持人：任职部门：职务：

听证员：任职部门：职务：

记录人：任职部门：职务：

你（单位）如申请主持人或者听证员回避，可在听证举行前向本机关提出申请并说明理由。你（单位）可以委托1～2名代理人参加听证；无特殊原因，不按时参加听证，又不事先说明理由，视为放弃听证权利。

联系人：

电话：

地址：

（公章）

年月日

司法行政机关行政处罚文书之九

×××司法厅（局）

听证公告

编号：

根据（法律、法规和规章的名称及条款）的规定，本机关定于年月日时分，在就一案，举行公开听证。

有关公民、法人或者其他组织可以申请参加听证会。如申请参加本次听证会，可在年月日到本机关办理有关参加听证的手续，领取《听证出席证》。

特此公告。

联系人：

电话：

地址：

（公章）

年月日

司法行政机关行政处罚文书之十

听证笔录

听证时间：年月日时分至时分

听证地点：听证方式：

听证申请人：工作单位：身份证号：

法定代表人：电话：

住址：邮编：

委托代理人：工作单位：职务：

利害关系人：工作单位：身份证号：

委托代理人：工作单位：职务：

案件承办人：职务：

职务：

听证主持人、听证员：记录人：

听证事项：

告知权利：

听证内容：

听证申请人：委托代理人：

利害关系人：委托代理人：

听证主持人：听证员：

案件承办人:记录人：

第页共页

司法行政机关行政处罚文书之十一

听证报告

案由：

听证时间：年月日时分至时分

听证地点：听证方式：

听证主持人：听证员：记录人：

听证申请人：委托代理人：

利害关系人：委托代理人：

案件承办人：工作单位：

听证会基本情况：

案件事实：

处理意见及建议：

听证主持人：

听证员：

年月日

第页共页

司法行政机关行政处罚文书之十二

案件集体讨论记录

案件名称及编号：

时间：年月日时地点：

主持人：记录人：

参加人：

列席人：

案件承办人汇报案件情况：

听证主持人汇报听证情况：

参加讨论人员意见和理由：

结论性意见:

参加会议人员签名：

第页共页

司法行政机关行政处罚文书之十三

×××司法厅（局）

案件处理审批表

案由

案件来源

当

事

人

姓名

(名称)

工作

单位

年龄

法定代表人

电话

住址

邮编

案

件

基

本

情

况

行政处罚决定内容

承办机构

审核意见

年月日

法制机构

审核意见

年月日

机关负责人审批意见

年月日

司法行政机关行政处罚文书之十四

×××司法厅（局）

行政处罚决定书

编号：

当事人：法定代表人：身份证号:

工作单位：电话：

住址：邮编：

本机关于年月日对

一案立案调查。经查明（写明认定的违法事实和证据）

本机关认为（写明决定的理由）根据《……法》第条第款之规定，作出如下处罚决定：

（处罚种类和处罚的履行方式、执行期限）

行政处罚履行方式和期限：

本决定自送达当事人时发生法律效力。

如不服本处罚决定，可在收到本处罚决定书之日起日内向机关申请行政复议，或者月内直接向人民法院提起行政诉讼。逾期不申请行政复议或者不提起行政诉讼，又不履行行政处罚决定的，本机关将依法强制执行或者申请人民法院强制执行。

（公章）

年月日

司法行政机关行政处罚文书之十五

×××司法厅（局）

案件移送函

编号：

：

本机关于年月日对

一案立案调查，在调查中发现：

，故此案超出本机关管辖范围。

依照规定，现将该案移送你单位处理，请查收。

附：

1、案件简介及有关材料件

2、移送案件涉案物品清单

（公章）

年月日

司法行政机关行政处罚文书之十六

送达回证

编号：

案由

送达文书名称、文号

受送达人

送达地点

受送达人（签字或盖章）

代收人

送达日期

年月日

送达方式

邮寄日期

年月日

挂号信号码

拒收理由

见证人（签字）

年月日

送达人（签字）

年月日

备注

注：委托或者邮寄送达的，请签收后将送达回证速退本机关。

司法行政机关行政处罚文书之十七

强制执行申请书

申请人：住址：

法定代表人：电话：

被申请人：身份证号：电话：

法定代表人：住址：电话：

请示事项：

事实与依据：

申请人对一案，于年月日下达的（行政处罚决定书名称、文号），已经发生法律效力，但被申请人至今未按该行政处罚决定书履行法律文书确定的义务。

依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十六条和《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（三）项之规定，特申请贵院给予强制执行下列项目：

附：案件简介及有关材料件。

1、×××

2、×××

此致

（人民法院）

（公章）

年月日

司法行政机关行政处罚文书之十八

行政处罚案件结案报告

当

事

人

姓名

(名称)

单位

年龄

法定代表人

电话

住址

邮编

案由

案件来源

案发时间

年月日时分至年月日时分

行政处罚决定书编号

案件

简要

情况

行政处罚内容

执行方式

□自动履行□复议结案□诉讼结案□强制执行

执行结果

批准结案人

结案日期

填表人：年月日

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