云南省人民政府关于印发云南省 “十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知

云南省人民政府关于印发云南省 “十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知

《云南省人民政府关于印发云南省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》

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云南省人民政府关于印发云南省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知

各州、市人民政府，省直各委、办、厅、局：

现将《云南省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨

实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

云南省人民政府

２０１２年１１月２７日

云南省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案

深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观，促进经济社

会全面协调发展的重大实践；是建设开放富裕文明幸福新云南，

保障和改善民生，维护社会公平正义，提高人民群众生活质量的

重要举措。“十二五”时期，是深化医药卫生体制改革的攻坚阶

段，也是建立基本医疗卫生制度的关键时期。为巩固扩大前３年

的改革成果，实现２０２０年人人享有基本医疗卫生服务的既定目

标，根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改

革规划暨实施方案的通知》（国发〔２０１２〕１１号）和《中共云南

省委云南省人民政府关于深化医药卫生体制改革的意见》（云发

〔２００９〕１７号）、《云南省国民经济和社会发展第十二个五年规划

纲要》（云政发〔２０１１〕１２６号），结合云南省经济社会发展水平

和人民群众健康需求，编制本规划。规划明确了２０１２—２０１５年

全省医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务，是今

后４年云南省深化医药卫生体制改革的指导性文件。

一、医药卫生体制改革成效和规划背景

自２００９年以来，云南省认真贯彻落实党中央、国务院的医

药卫生体制改革精神，在省委、省政府的正确领导下，全省上下

紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务，结合云南

实际，加强组织领导，积极探索创新，完善配套政策，健全体制

机制，加大财政投入，按照云发〔２００９〕１７号文件要求，全面

落实《云南省医药卫生体制改革三年实施方案（２００９—２０１１

年）》（云政发〔２００９〕１９９号），统筹推进５项重点改革，取得

了明显成效，实现了阶段性目标。覆盖城乡的全民基本医疗保障

体系基本建立，职工基本医疗保险（以下简称职工医保）、城镇

居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医

疗（以下简称新农合）参保（合）人数达到４３２２万人，基本实

现全民参保。城乡居民基本医保筹资和保障水平不断提升，政策

范围内住院费用平均报销比例达到７０％以上，普遍建立了门诊

统筹，保障范围从大病延伸到门诊小病。城乡医疗救助力度不断

加大，医疗救助范围基本覆盖城乡困难群体。国家基本药物制度

在政府办基层医疗卫生机构实现全覆盖，并在全国率先将村卫生

室纳入基本药物制度实施范围。基本药物集中采购实现“管采分

离”，２０１１年药品采购价格比历史价平均降低２５．１％；以破除

“以药补医”机制为核心的基层医疗卫生机构综合改革全面推进，

维护公益性、调动积极性、保障可持续的新机制初步建立。基层

医疗卫生服务体系不断完善，实施了１７９４个基层医疗卫生机构

建设项目，新增卫生业务用房２０１万平方米，新增住院病床近

８０００张，基层医疗卫生机构办医条件明显改善，中医药服务能

力逐步增强；推进以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，

基层医疗卫生机构人才队伍结构得到改善。基本公共卫生服务均

等化水平逐步提升，１０类基本公共卫生服务项目和７项重大公

共卫生服务项目全面实施，城乡居民健康档案规范化电子建档率

达到５８．４７％，老年人保健、妇女儿童保健、慢性病管理和农村

妇女“两癌”检查等项目实施，受益人群范围不断扩大，群众健

康素质得到提高。公立医院改革有序推进，围绕政事分开、管办

分开、医药分开、营利性和非营利性分开（以下简称“四个分

开”）进行体制机制创新，在医管分离改革、股份制合作办医、

执业医师多点执业、县乡村一体化管理等方面取得了突破，便民

惠民措施普遍开展，群众就医感受有所改善。３年改革实践证

明，我省医药卫生体制改革方向正确、路径清晰、措施有力、步

伐稳健，探索形成了一些改革创新思路和经验，人民群众看病就

医的公平性、可及性、便利性得到改善，看病难、看病贵问题有

所缓解。医药卫生体制改革推动了医药卫生事业持续健康发展，

在促进经济社会全面发展中发挥了重要作用，实现了党和政府赢

民心，人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，卫生事业获发展的多

赢局面。

深化医药卫生体制改革是一项长期艰巨复杂的系统工程。在

肯定成绩的同时，更要清醒地认识到，当前我省医药卫生体制改

革中还存在一些较为突出的矛盾和问题，特别是随着改革向纵深

发展，一些体制性和机制性矛盾凸显，改革的难度加大。医疗卫

生城乡、地区之间发展不平衡，卫生资源配置不合理，城市社区

和农村特别是边远山区卫生资源还比较缺乏；人才队伍总量不足

和结构不合理的问题还比较突出，服务能力和水平有待提高；基

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