关于印发哈密地区医疗急救体系建设规划（2015—2017年）的通知

关于印发哈密地区医疗急救体系建设规划（2015—2017年）的通知

哈行办发〔2014〕50号：关于印发哈密地区医疗急救体系建设规划（2015—2017年）的通知

各县（市）人民政府，行署各工作部门，地直各事业单位，中央、自治区驻地有关单位：

《哈密地区医疗急救体系建设规划（2015—2017年）》已经2014年第三次行署办公会研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。

2014年9月13日

哈密地区医疗急救体系建设规划（2015—2017年）

为加快医疗急救能力建设，构建科学、高效的医疗急救体系，促进地区医疗卫生事业健康发展，维护人民群众的健康和生命安全，为地区社会稳定和长治久安做好保障，依据国务院《急救中心建设标准》、国家卫计委《院前医疗急救管理办法》、《哈密地区卫生事业发展“十二五”规划》和《哈密地区医疗机构设置规划》，现结合地区医疗急救体系现状，特制定本规划。

一、指导思想

认真贯彻落实第二次中央新疆工作座谈会、自治区党委八届七次全委（扩大）会议和地委委员（扩大）会议精神，紧紧围绕社会稳定和长治久安的总目标，坚持把人民群众的身体健康和生命安全放在首位，从实际出发、合理布局，切实加强地区急救能力建设，加快人才培养和队伍建设，有计划、有重点、分步骤地实现建设任务。

二、目标和任务

（一）总体目标

到2017年，建立以地区“120”急救指挥中心为调度，以地、县（市）两级医疗机构为基础，以乡（镇）医疗机构为单元，以医疗急救车和医疗直升飞机为活动单位的医疗急救指挥网络。结合地区人员、工业分布情况，形成“三个医疗急救圈”。即：一是以哈密市市区为中心，依托地区级医疗机构和哈密市、乡（镇）两级医疗机构（急救站），形成北至白石头景区、南至雅满苏矿区、西至三道岭矿区、东至星星峡镇，以哈密市城区、哈密市工业园区、哈密市骆驼圈子工业区、雅满苏矿区、三道岭矿区、白石头景区、G30高速公路沿线、火车道沿线和飞机场等为重点的急救圈；二是以巴里坤县城和三塘湖工业园为中心，依托地区级医疗机构和巴里坤县、乡（镇）两级医疗机构和三塘湖急救分中心，形成北至三塘湖工业园、南至萨尔乔克乡、西至大红柳峡乡、东至奎苏镇，以巴里坤县城区、三塘湖工业园、203省道沿线为重点的急救圈；三是以伊吾县城和淖毛湖镇为中心，依托地区级医疗机构和伊吾县、乡（镇）两级医疗机构，形成北至淖毛湖镇、南至吐葫芦乡、西至前山乡、东至下马崖乡，以伊吾县城区和淖毛湖工业区为重点的急救圈。逐步建立起适合地区区情、覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调、持续发展的现代化的医疗急救体系，加强应对突发公共事件的能力建设，做到城区内20分钟实现急救，山区、矿区60分钟实现急救，切实保障人民群众健康和生命安全。

（二）重点任务

1.突发事件医疗救治体系建设

（1）统筹考虑日常医疗急救和突发重大事件医疗急救的双重需要，规划建设医疗急救救治机构。同时，做好救治设施、专业技术队伍和物资的储备，定期组织突发公共事件应急演练和技术培训，确保突发公共事件发生后的应急需要。

（2）采用以地区“120”急救指挥中心为核心，各级医院急诊科为网点的急救网络模式，逐步建立起医疗急救指挥、调度、院前急救培训和院前急救质量控制等，地区各级医疗机构负责急救医疗和院前急救的全新急救模式，进一步提高危重病人的抢救成功率，增强急诊抢救能力。

（3）切实加强急救能力建设，各级医疗机构要充分承担起为急诊病人提供医疗急救救治的任务，并向相应专科病房或其他医院转送；突发公共事件发生时，按照地区“120”急救指挥中心指挥、调度，承担伤病员的现场急救和转运工作。

2.现代化的院前急救体系建设。

优化急救卫生资源配置，加强对急救卫生资源的管理，科学规划，合理配置卫生资源，根据地区经济发展及急救服务需求、卫生资源等状况，统一规划、统一设置、统一管理，按照就近、安全、迅速、有效的原则，科学建立院前急救网络，建立高效的急救医疗体系。

（1）加强重点区域急救能力建设。在重点医疗区域设置急救分中心和急救站，有效加强重点区域急救能力建设，为重点区域提供及时有效的急救能力保障。

（2）加强医疗机构院前急救能力建设。针对地区“山区多、分布广、路难行”的实际，按照地区各级医疗机构所承担的急救任务，有区别地加强地区各级医疗机构急救能力建设，配备不同类型的急救车辆和急救设备，切实提高院前急救能力。

（3）加大急救信息建设投入力度。逐步建立起以地区“120”急救指挥中心为中心，地区各级医疗机构和地区中心血站为枢纽，地区各级医疗机构急救车辆为工具的畅通、快速、准确、标准统一的急救信息化网络。使地区“120”急救指挥中心清晰掌握每个医疗机构医疗急救人员、设备配备、药品储备、床位预留、急救病人病情和血站现有血量等信息，以及各急救车辆位置、状况、车况、急救病人状况、急救设备和药品等情况，切实提高急救指挥调度能力。

（4）建立医疗急救“绿色空中通道”。针对地区实际，适时配备2架医疗直升飞机，形成立体式医疗急救网络，有效缩短院前急救时间。

（5）建立规范、科学、有序的院前急救应急机制。进一步完善应急管理体制，建立突发事件应急救治决策与指挥机制，完善突发事件应急救治体系，提高应对突发事件医疗救治能力、快速反应能力和资源利用效率。

3.医疗急救质量体系建设

地区成立医疗急救体系建设领导小组，负责加强地区医疗急救和急救政策研究工作。同时，由地区卫生行政部门牵头成立由各级医疗机构专家组成的医疗急救体系专家委员会，负责加强对急救人员、通信、车辆、医疗、技术、时间、管理等要素质量的控制，开展急救信息统计与分析，详细掌握“第一手”急救资料，为领导实施重大决策提供科学依据。

4.专业急救人才队伍建设与大众急救普及

（1）加强急救人才队伍建设。加大急救人才招聘力度，积极吸收，重点培养，建立急救人才梯队。

（2）加强急救人员培训工作。加大对急救人员培训工作投入力度，通过“请进来、送出去”等形式，加强地区急救人员培训，同时，依托地区级医院，建立急救人才培训基地，有效提高医疗急救能力。

（3）提高公众急救知识普及率。建立公众急救知识普及培训体系，采取举办群众互动急救知识培训班，在广播、电视等媒体播放应急救治专题节目，印发宣教手册，发送急救知识短信等方式，提高公众对急救知识普及率，增强公众对灾害的预防和救治技能。

三、保障措施

到2017年，逐步建立地区“120”急救指挥体系，将地区“120”急救指挥中心性质逐步由委托办理急救业务单位转变为具有独立法人的事业单位；逐步建立和完善地区“120”急救指挥网络，不断加大各级医疗机构急救信息化，进一步扩展“120”急救指挥网络覆盖面，由现在的覆盖哈密市扩展至巴里坤县、伊吾县，切实建立起覆盖全地区的现代化急救信息网络。同时，通过积极争取中央、自治区、援疆和地、县（市）财政资金3880万元，加大地区急救能力建设力度，切实提高地区急救能力。具体建设内容如下：

（一）加强区域内医疗机构急救能力建设。

按照卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》：“急诊仪器设备配置基本标准为心电图机、心脏起搏/除颤仪、心脏复苏机、简易呼吸器、呼吸机、心电监护仪、负压吸引器（有中心负压吸引可不配备）、给氧设备（中心供氧的急诊科可配备便携式氧气瓶）、洗胃机；三级综合医院还应配备便携式超声仪和床旁X线机”要求，为切实加强区域内医疗机构急救能力，结合地区实际，从以下几个方面重点予以加强：一是加强地区较大综合医院和重点区域急救能力。按照200万元标准为2家较大地区级医疗机构和1个急救分中心配备急救设备（地区中心医院、地区第二人民医院和巴里坤县三塘湖急救分中心），切实提高地区急救能力，做好日常急救、重点区域、重大活动和各类突发公共卫生事件医疗救援保障，发挥急救工作辐射带动作用；二是加强县（市）医疗机构急救能力。按照150万元标准为3家县（市）级医疗机构（哈密市人民医院、巴里坤县人民医院、伊吾县人民医院）配备急救设备，充分发挥各医院在本县（市）域内急救保障和带动作用；三是加强急救点急救能力建设。按照卫生部《急救中心建设标准》关于“依托医院设置，每18—50平方公里设一个分中心或急救站，其服务半径约为3—5公里”的要求，结合地区人员、工矿点、交通道路分布，按照50万元标准加强3个乡（镇）卫生院和3个急救站急救能力建设（哈密市大泉湾乡、伊吾军马场、伊吾县淖毛湖镇卫生院和哈密市星星峡镇、乌拉台乡、巴里坤县博尔羌吉镇矿区急救站），有效应对各类突发公共卫生事件，达到平均急救反应时间小于10—15分钟的要求。以上项目计划需资金1350万元。

（二）加强院前急救能力建设

按照卫生部《急救中心建设标准》，关于“救护车配置总数为每5万人口1辆车，其中：抢救型救护车中监护型救护车占25%；城市急救车辆所用的负压监护型救护车和普通监护型救护车的比例宜为1：4”的要求，地区城市现有救护车数量已达标准，针对结合地区“区域范围大、人员分布广泛、山区矿区较多、道路难行”的现状，需配置急救指挥车、抢救型救护车、特殊型救护车（具备开展手术能力）和越野监护型救护车。一是加强地区急救指挥调度能力建设，按照100万元标准为地区配备1辆急救指挥车，车辆配备无线电车载电台、手持对讲机、GPS及无线数据传输系统、移动电话、电脑等，切实提高突发公共事件应急处理能力；二是针对“地区区域范围大、人员、矿区点多面广”的现状，按照200万元标准，为地区综合医院配备1辆特殊型救护车（具备开展手术能力），提高现场急救能力，缩短急救时间；三是针对地区“山区矿区多、道路难行”的现状，按照70万元标准为2家地区级综合医疗机构各配备1辆越野监护型救护车，为巴里坤县三塘湖急救分中心配备2辆越野监护型救护车，提高院前急救能力；四是按照25万元标准为3个乡（镇）卫生院和3个急救站配备抢救型救护车，加强乡（镇）卫生院和急救站院前急救能力。

（三）开展1个急救分中心和3个急救站建设

一是开展急救分中心建设项目。巴里坤县三塘湖矿区总体规划批复面积5051平方米，探明资源总量586亿吨，规划建设总规模1.22亿吨/年。此外，三塘湖矿区还规划建设1500平方公里的风电场和50平方公里的光伏电场。目前已有国投、京能、华能、国电、中广核及新能集团等多家大型企业入驻。急需按照3000平方米标准开展三塘湖急救分中心建设；二是开展急救站建设项目。哈密市星星峡镇位于G30高速公路沿线，距哈密市区200公里，地理位置离城区较远，交通状况复杂；哈密市乌拉台乡开发区距哈密市67公里，毗邻大南湖矿区东区，具有10家风电企业和2家大型煤炭企业，有企业职工2000余人；巴里坤矿区距离县城88公里，域内有9家煤矿企业，煤矿企业职工2000余人，因此，以上区域急需按照500平方米标准开展急救站建设。按照卫生部《急救中心建设标准》：“急救中心在建筑消防、建筑抗震、建筑层高等方面有较高要求，建造成本也随之提高，所以建安造价宜为当地相同建筑等级标准和结构形式平均建安工程造价的2倍”的要求，计划需建设资金1800万元，建筑面积4500平方米。

附件一：哈密地区“120”急救指挥系统结构示意图

附件二：哈密地区医疗急救体系建设规划（2015—2017年）规划实施项目情况汇总表

附件【哈行办发〔2014〕50号哈密地区急救体系建设规划（2015-2017年）.doc】http://www.hami.gov.cn/system/_content/download.jsp?urltype=news.DownloadAttachUrl&owner=1037692931&wbfileid=141398

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