舟山市人民政府办公室关于印发舟山市实施卫生部医改信息化试点和国家数字卫生项目样板示范区建设工作实施意见的通知

颁布单位：浙江省舟山市人民政府办公室	文号：舟政办函(2011)16号
颁布日期：2011-04-08	失效日期：
效力级别：地方政府规范性文件

舟政办函(2011)16号

各县（区）人民政府，市政府直属有关单位：

《舟山市实施卫生部医改信息化试点和国家数字卫生项目样板示范区建设工作实施意见》已经市政府同意。现印发给你们，请认真贯彻执行。

二○一一年四月八日

舟山市实施卫生部医改信息化试点和国家数字卫生项目样板示范区建设工作实施意见

为进一步贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，推进卫生部医药卫生体制改革信息化试点和“国家数字卫生”项目样板示范区建设工作，更好地发挥卫生信息化技术助推医药卫生体制改革，服务群众健康的支撑作用，提高卫生服务与管理水平，制定本实施意见。

一、总体目标

以科学发展观为指导，围绕加快建设浙江舟山群岛新区和健康舟山的总体目标，以试点和样板示范区建设为契机，加快推进卫生信息化建设，全面推行“国家数字卫生”项目的研究成果。通过加强顶层设计，统一标准规范，逐步形成纵向贯穿市、县(区)、乡镇(街道)、村（社区），横向覆盖大部分医疗卫生机构和卫生行政部门，基于城乡居民健康信息管理为基本架构的医疗卫生信息化体系，建立实时高效的医疗卫生服务和监管工作体系。

二、实施原则

坚持全市统一组织，市、县（区）分级负责，部门机构分工实施；坚持统一标准，惠及居民，服务应用；坚持总体设计，促进资源共享、横向互联、纵向沟通；坚持重点先行，逐步推广。

三、主要任务

（一）建设市、县（区）两级卫生信息平台。实现市、县（区）两级卫生信息平台之间互联互通；实现市、县（区）区域平台与区域内所有二级以上医疗机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）、社区卫生服务站（村卫生室）之间互联互通。

（二）建设区域卫生信息网络。建成覆盖社区卫生服务站（村卫生室）、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）、二级以上医院、妇幼保健机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构、采供血机构、医疗急救机构等医疗卫生服务机构的区域卫生信息网络，并接入全省统一的卫生业务虚拟专网。

（三）建设居民健康档案和病历电子信息库。初步形成以居民电子健康档案和电子病历为基础，整合医院、社区卫生服务机构门诊信息，实现信息共享、互联互通的卫生联动协同服务机制。

（四）建设多项应用系统。建立统一标准和规范开发的公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物和综合管理等应用系统，并统一整合在市、县级卫生信息平台上，从而全面提升公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理的服务与监管能力，逐步满足医药卫生体制改革绩效评价、成本核算、动态监测以及高效决策的要求。

（五）建设实时监督管理信息系统。按照卫生部和省统一标准和工作要求，加快推进卫生监督和血液的信息系统市级平台建设，加快疾控系统网络直报方式转换试点，依托市级平台，完善公共卫生综合信息采集，实现公共卫生数据综合利用，国家、省、市、县四级卫生管理部门信息共享。

（六）抓紧应用和推广国家数字卫生项目关键技术。在全市范围内推广国家数字卫生项目成果，开展标准化社区、新型网络医疗服务平台、涵盖临床路径的电子病历系统、一卡通、预约诊疗系统等关键技术的验证应用。

四、重点项目

（一）市、县（区）级卫生信息平台和两大基础数据资源库。

根据全省统一的技术标准，按照省级卫生信息平台的技术架构,建立市、县（区）两级卫生信息平台。在平台上建立可以交互的居民电子健康档案和电子病历两大标准化数据库，实现市、县（区）两级平台之间，平台与区域内所有二级以上医疗机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）、社区卫生服务站（村卫生室）之间数据共享交换。

（二）卫生信息数据业务专网。

根据省、市卫生虚拟专网的标准和规划要求，建成覆盖社区卫生服务站（村卫生室）、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）、二级以上医院、妇幼保健机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构等医疗卫生服务机构和卫生行政管理部门的区域卫生信息网络。做好与省、市卫生业务虚拟专网的对接，初步形成以居民电子健康档案和电子病历为基础，整合医院、社区卫生服务机构门诊诊疗信息，实现信息共享、互联互通的卫生联动协同服务机制。

（三）标准化社区。

1.采用“国家数字卫生”项目研发的电子健康档案信息系统，在全市范围内所有社区卫生服务中心（乡镇卫生院）、社区卫生服务站（村卫生室）建立统一的涵盖三大传染病、主要慢性病、流动人口管理、健康体检、妇幼保健及就诊信息的标准统一、信息共享的居民电子健康档案系统及专项档案系统。居民电子健康档案建档率达到常住人口的90%以上，并实现健康档案的动态、规范化管理。档案数据上传省、市、县（区）平台的比例达到100%。

2.全市范围内选择4家以上社区卫生服务中心（乡镇卫生院）建设国家数字卫生项目研发的区域健康体检系统，实现健康体检报告自动上传到居民电子健康档案系统。

3.在全市30%以上社区卫生服务中心（乡镇卫生院）建设门诊输液管理系统，以提高工作效率，减少医疗差错。

4.选择代表性强的社区卫生服务中心配置10台“健康面对面”IP视频电话，探索实现开展远距离指导用药，远程看护等医疗服务，开拓基层医疗卫生服务“零”距离的沟通新模式。

（四）新型网络医疗服务平台。

1.全市县级以上医院和社区卫生服务中心（乡镇卫生院）部署远程会诊系统、转诊预约系统及远程教育系统。全市3家医院安装以重症监护室（ICU）为核心，面向危重症病人，响应病人床边需求的24小时远程持续监护系统。实现市、县（区）医院为中心，建立上连5家以上省级医院，下连社区卫生服务中心的远程医疗网络服务平台，实现省、市、县（区）、乡（镇）四级新型网络医疗服务体系。

2.建立统一的区域检验（LIS）和区域影像（PACS）市、县（区）级平台，以舟山医院、普陀区人民医院为检验诊断中心和影像诊断中心，实现龙头医院对基层和偏远小岛医疗单位的技术辐射，提高医疗资源的共享性和可及性，减少群众就医费用。

（五）涵盖临床路径的电子病历系统。

按照卫生部和浙江省标准，在全市开展涵盖临床路径的标准化电子病历系统的示范应用。已经建设并投入使用的医院电子病历系统要按照省级电子病历传输标准和规范，进行系统改造和接口开发，电子病历标准化数据实现上传至当地区域卫生信息平台。

（六）医联农保（社保）一卡通。

在所有公立医院和社区卫生服务中心（乡镇卫生院）实现医疗就诊、预防保健、档案调阅、辅助检查结果查询等“一卡通”服务。实现到省级医院就诊的新农合实时刷卡付费。积极稳妥地做好与市民卡的对接工作。

（七）预约诊疗平台接入。

全市范围内二甲以上医疗机构统一接入省级预约诊疗平台，实现专家和普通门诊预约。

五、实施步骤

本期项目实施工作于2011年5月底前完成，共分为三个阶段。

（一）第一阶段（2011年2月-3月）为方案确定及招标阶段。由项目建设工作领导小组办公室负责制定全市项目建设工作方案和任务分解书。经各县（区）申报和专家评审后，确定各县（区）项目建设任务，并签订任务协议。根据省、市有关部门的要求，依据相关规定，及时组织采购。

（二）第二阶段（2011年4月-5月中旬）为系统建设及整合阶段。各县（区）根据项目建设方案和任务书要求，结合国家、省制定的卫生信息化有关标准，加快推进各项任务建设。建设内容包括：市、县（区）平台及其相关基础设施、应用系统、数据库、信息安全体系建设等。

（三）第三阶段（2011年5月中旬-5月底）为试运行及验收阶段。项目竣工后，各县（区）对项目进行试运行。试运行结束后，将项目总结和任务完成结果报市项目建设工作领导小组办公室，由项目办组织市内测试，全部合格后报省卫生厅和“国家数字卫生”项目课题组，由卫生厅组织相关卫生信息标准符合性测试，测试通过后，进行项目验收。

六、工作要求

（一）加强组织领导。市政府成立以分管副市长为组长的舟山市医改信息化试点和“国家数字卫生”项目样板示范区工作领导小组，统一领导、协调项目实施工作。领导小组下设办公室，负责具体组织实施。各县（区）政府也要成立相应工作领导小组，落实试点项目的配套资金，按照下拨资金1比1.5进行资金配套，并将系统运行和维护费用纳入年度预算，形成以财政投入为主、社会筹资为辅的经费保障机制。牵头部门、管理部门和实施单位要加强配合，切实落实工作责任，确保项目试点的顺利开展。市卫生局要配备2名以上项目专职工作人员，各县（区）卫生局也要落实1名专职工作人员。

（二）明确责任分工。市政府将卫生信息化工作列入2011年度市政府对县（区）政府医改任务书和卫生工作考核内容。市、县（区）卫生部门要牵头做好试点和项目建设工作，科学细化方案，积极指导各级各类医疗卫生机构，全力组织实施项目建设；财政部门要根据建设工作的需要，将建设和实施经费列入财政预算，提供经费保障；科技部门要加强对项目建设过程中的科研成果管理和技术指导；人力资源和社会保障部门要做好医疗保障体系一卡通建设等工作的配合。

（三）统一组织实施。领导小组办公室牵头做好项目的组织协调和实施工作，完善各系统的建设方案，项目下拨资金中涉及课题相关软件产品的采购工作由办公室负责统一组织实施。各县（区）要全力做好项目的具体实施和辖区内实施单位的协调工作，不折不扣完成建设任务。

（四）提升运营管理能力。卫生部门和医疗卫生单位要建立精干、适用的卫生信息化人才队伍，加强对信息化工作人员的技术业务培训，制定相关工作制度，确保试点和样板示范区项目成功，全面提升卫生服务浙江舟山群岛新区建设的能力。

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