黄石市人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的意见

黄石市人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的意见

黄石市人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的意见

大冶市、阳新县、各区人民政府，市政府各部门：

为了贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[2006]10号)和《省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的决定》(鄂政发[2006]51号)精神，深化城市医疗卫生体制改革，健全城市医疗卫生服务体系，加快推进我市社区卫生事业发展，努力满足群众的基本卫生服务需求，逐步解决城市居民看病难、看病贵问题，根据我市实际，提出如下意见：

一、工作目标

社区卫生服务机构履行预防、保健、健康教育、康复、医疗与计划生育技术服务六大服务职能。到2010年，社区卫生服务覆盖城市居民比例在98%以上；社区居民在社区卫生服务机构就诊比例在30%以上；以家庭为单位，社区居民健康档案建档率在80%以上；社区内高血压、糖尿病病人等重点人群的管理率在70%以上；辖区居民对社区卫生服务机构的满意率在90%以上。

二、发展方向

坚持社区卫生服务的公益性质。坚持政府主导，鼓励社会参与。要按照《城市社区卫生服务中心基本标准》和《城市社区卫生服务站基本标准》，不断完善社区卫生服务功能。原则上按覆盖5-10万居住人口设置1所社区卫生服务中心，并根据需要，可按1万人服务人口设置1所社区卫生服务站。政府举办的社区卫生服务中心的人员编制，原则上按每万名居民配备2-3名全科医师、1名公共卫生医师，并在医师总编制内配备一定比例的中医类别执业医师。全科医师与护士的比例，目前按1:1的标准配备，其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5％。社区卫生服务站至少配备2名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师，其中，至少有1名中级以上任职资格的执业医师，每名执业医师至少配备1名执业护士。对市、区政府举办的一级、部分二级医院等基层医疗机构进行整体转型或改造改制设置成社区卫生服务中心，但原则上不得突破全市社区卫生服务发展规划的机构数目。社区卫生服务机构的全科医师和社区护士必须接受正规岗位培训，在2010年前基本实现社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执业要求。市内城区二、三级医疗卫生机构医生晋升高级职称前，必须到社区卫生服务机构工作1年以上。鼓励大中型医院、预防保健机构离退休专家到社区卫生服务机构工作，为社区居民服务。

三、理顺管理体制,加大政府投入

社区卫生服务机构属于公益性非营利性医疗卫生服务机构。社区卫生服务以区人民政府管理为主，卫生行政主管部门负责对社区卫生服务机构的医疗卫生服务、队伍培训管理等工作进行业务指导、检查督办、评估考核。

2007年起，市、区两级财政按服务人口每人每年不低于4元和2元的标准，安排社区卫生服务机构公共卫生服务经费，并随着经济的发展，逐年提高。对政府举办的社区卫生服务机构租房开展业务的，市政府将采取以奖代补的方式安排一定的资金用于卫生用房补助，城区政府必须按1:1的标准安排配套补助资金。对社会力量举办的经批准设置的社区卫生服务机构，同级政府应根据实际情况给予适当补助。从2007年起，各城区要选择1家社区卫生服务机构开展医药分开的试点工作。

四、加强领导

为了加强对社区卫生服务工作的领导，市政府决定成立黄石市城市社区卫生服务工作领导小组。市政府主要负责制定社区卫生服务发展规划，研究制定政策措施，加强督促检查，统筹协调全市社区卫生服务的发展。区政府是发展社区卫生服务的责任主体，具体负责社区卫生服务规划的实施、基础设施建设和卫生服务事业发展及管理。

五、完善协调机制

卫生部门负责按照《城市社区卫生服务中心基本标准》和《城市社区卫生服务站基本标准》，严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务项目的准入。建立科学的绩效考核办法、评估制度、考评机制和管理信息系统，将社区卫生服务项目完成情况、社区服务质量和水平、社区居民满意度、社区居民健康指标等因素纳入考核范围，进行综合考核评价，作为政府核拨补助的依据。完善社会监督机制，规范社区卫生服务机构服务行为，加强对社区卫生服务机构的执业监管。强化社区卫生技术人员的岗位培训和职业道德教育，努力提高社区卫生服务人员的综合素质和服务水平。

人事与机构编制部门负责按照有关规定，会同卫生部门核定政府举办的社区卫生服务机构人员，完善全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格制度和聘用办法，制订引进卫生人才进社区有关政策。发展改革部门负责将社区卫生服务发展纳入本地经济和社会发展规划，将社区卫生服务机构业务用房纳入社区建设国债项目计划，根据需要统筹安排社区卫生服务机构基础设施建设和设备配备、改善、更新的投资。财政部门负责调整财政支出结构，建立稳定的社区卫生服务筹资和投入机制，制订对社区卫生服务的公共财政补助标准、社区卫生从业人员的培训费用补助政策、财政收支管理及监管办法，随着财政收入增长，逐步加大对社区卫生服务的投入力度。落实社区卫生服务的建设发展经费，对社区卫生服务机构租房开展业务安排必要的卫生用房补助资金。物价部门负责制订社区卫生服务收费标准和药品管理办法。教育部门负责全科医学和社区护理学科教育，将社区卫生服务技能培训作为医学教育的重要内容。民政部门负责将社区卫生服务纳入社区建设规划，积极探索与社区卫生服务相适应的城市医疗救助办法，做好社区卫生服务的民主监督工作。劳动保障部门负责将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点机构范围，将符合规定的医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围，对社区卫生服务机构实行定点资格动态管理。从2007年开始，要结合黄石实际，适当降低参保人员在社区卫生服务机构就诊的住院起付线和个人自付比例，制定促进参保人员到定点社区卫生服务机构就医的有关政策措施。规划部门负责按照国家有关标准，将社区卫生服务机构业务用房纳入城市建设规划，并依法加强监管。在城市新建或改建0.5万人以上居民区时，必须配套建设社区卫生服务机构业务用房，并告之市城市社区卫生服务工作领导小组办公室，由政府按综合成本价购买并统一调配使用，卫生部门负责监督和管理，未经批准不得改变其使用性质。人口和计划生育部门负责社区卫生服务机构计划生育技术服务的指导和管理。食品药品监管部门负责社区卫生服务所需药品的质量监督管理。

附件：黄石市城市社区卫生服务工作领导小组组成人员名单

二ＯＯ六年十一月二十三日

附件：

黄石市城市社区卫生服务工作领导小组

组成人员名单

组长：张柏青副市长

副组长：郭卫东市政府副秘书长

傅正华市卫生局局长

成员：黄辉军市发改委副主任

廖国政市教育局调研员

钱望明市民政局副局长

曹祥珠市财政局副局长

欧阳才海市人事局副局长

柯龙宋市劳动和社会保障局副局长

高潮市卫生局副局长

胡振宇市人口计生委副主任

傅正明市规划局副局长

余秋莲市编办副主任

屈红玲市食品药品监督管理局副局长

领导小组办公室设在市卫生局，高潮同志兼任办公室主任。

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