投保单（机动车2）

发表时间：2016-06-08 浏览次数：355

中国人民保险公司机动车辆投保单

投保人＿＿＿＿

编号：

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车辆损失险

│第三者│

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│责任险│

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│车辆│牌照│用│吨位或├──┬─┬───┬───┼───┤保险费合计│

│型号│号码│途│座 位│保险│费│保险费│基本保│固定保│

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│金额│率│

│险 费│险 费│

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├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤

│总保险金额：人民币

│地 址：

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├────────────────────┤电 话：

│

│保险费总额：人民币

│联系人：

│

├────────────────────┤开户银行：

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自 年 月 日

时起 │帐 号：

│

│保险期限： 个月

│

│

│

至 年 月 日二十四时止│

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├────────────────────┤

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│

备注：(1)(务请注明保额来源及计算方式│

单位签章：

│

│)：

│

经办人：

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│

(2)

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年 月 日 │

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