团体人身意外伤害保险投保单

发表时间:2016-03-08 浏览次数:390

团体人身意外伤害保险投保单

保险单号码:

编号:

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│ 投 保 单 位 │

│

├──────────┼───────────────────────┤

│

被保险人人数

│

人(另附被保险人名单一式三份)

│

├──────────┼───────────────────────┤

│ 被保险人的受益人 │按所附被保险人名单中所填明的受益人为依据

│

├──────────┼───────────────────────┤

│

保险金额总数

│人民币

│

│

│(大写)______

│

├──────────┼───────────────────────┤

│ 保 险 费 率 │每年每千元

元

角

│

├──────────┼───────────────────────┤

│

保 险 费

│人民币

│

│

│(大写)______

│

├──────────┼───────────────────────┤

│ 保 险 期 限 │自

年

月

日零时起

│

│

│至

年

月

日二十四时止

│

├──────────┼───────────────────────┤

│被保险人从事主要工种│

│

├──────────┼───────────────────────┤

│

备

注

│每一被保险人附加意外伤害医疗保险金额

元。 │

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投保单位签章

年

月

日

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