限期戒毒通知书

发表时间:2016-02-10 浏览次数:453

____市公安局

限期戒毒通知书

公( )限戒通字[ ]第 号

被限期戒毒人______________ 性别 ______________

出生日期______________________________________

身份证件种类及号码 ___________________________

现住址 _______________________________________

工作单位 _____________________________________

根据《强制戒毒办法》第二十条规定,现责令吸毒成瘾人员_________________在________ 公安派出所监督、管理下限期戒毒。期限为 ________ (自______年______月______日至______年______月______日止)。

特此通知。

(公安机关印章)

____年___月___日

被限期戒毒人(签名):____________

____年___月___日

一式四联,一联交本人,一联交家属,一联交常住户口所在地公安派出所,一联附卷。

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