劳动争议仲裁申请书

发表时间：2016-02-11 浏览次数：187

申请人：刘某，男，19xx年x月xx日生，住址：潍坊市xx区xx街道xx路xx号。

被申请人：潍坊xx美食娱乐有限公司，住所：潍坊市xx路中段。法定代表人：李xx，总经理。

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人向申请人支付工资22000元;

二、请求依法支付双倍工资22000元;

三、请求依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金4000元;

四、请求依法支付失业金8760元。

事实与理由：

申请人于2012年2月8日在潍坊xx美食娱乐有限公司担任保安一职，双方已经形成了事实上的劳动关系，但被申请人一直未与申请人订立书面劳动合同。2012年7月12日下班途中发生交通事故受伤，一直未能上班。为维护申请人的合法权益，现申请劳动争议仲裁，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此 致

xx区劳动人事争议调解仲裁委员会

申请人：刘某

xx年xx月xx日

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