中华人民共和国民政部行政复议申请笔录(法人或其他组织)

发表时间:2016-02-08 浏览次数:114

中华人民共和国民政部行政复议申请笔录

(法人或其他组织)

编号:_____________

时间:___________地点:__________记录人:_________申请人名称:__________地址:________邮编:

法定代表人(主要负责人)姓名:__________

职务:联系电话:__

被申请人名称:地址:_________

申请人不服被申请人________年_______月_______日作出的________________具体行政行为,现申请行政复议。

复议请求:

事实与理由:

申请人盖章:

年 月 日

附:有关材料 份

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