交通事故调解协议书范文

交通事故调解协议书范文

发表时间：2016-07-14 浏览次数：81

事故时间：

年 月 日 时

事故地点：

市 路当事人

情况：

张三（行人）：姓名、性别、年龄、住址、身份证、联系方式

李四（驾驶员）：

事故经过：

何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故，造成了何后果（后果应尽量描述详细）。双方各自承担多少责任。（详情见 公交认字（200 ）第 号） 经调解协商，双方共同达成如下协议： 因此次交通事故给行人造成损失共计人民币多少，由李四于何时前一次性赔偿张三。

当事人签字：

年 月 日

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