环境保护行政复议决定书

发表时间:2016-05-14 浏览次数:37

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环境保护行政复议决定书

环复决字( )第 号

一、申请人:姓名 ,性别 ,

年龄 ,职业 ,

住址 。

申请人(单位)名称 ,

地址 ,

法人代表人姓名 。

二、被申请人:名称 , 地址 ,

法人代表姓名 , 职务 。

三、申请复议事由:申请人对被申请人 字 号 不服,于 年 月 日依法向本 (复议机关)申请复议,要求(申请复议请求) 。

四、复议结论:本 (复议机关)依法进行了复议,现已复议终结。

申请人诉称:

被申请人辩称:

第三人称:

本 (复议机关)查明(事实):

认为(理由):

根据(法律、法规):

决定(复议决定):

申请人如不服本决定,可在收到本决定书之日起15日内,向人民法院起诉。

复议机关名称、印章

法定代表人签章

年 月 日

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