交通事故赔偿协议书

发表时间:2012-07-18 浏览次数:144

交通事故赔偿协议书

甲方: 姓名,性别,出生年月,民族,住址,联系方式,

乙方: 姓名,性别,出生年月,民族,住址,联系方式,

甲乙双方因xxx年xxx月xxx日在xxxxxx发生交通事故一事,就损害赔偿达成协议如下:

一、 甲方损失:车损305元、施救费200元、停车费40元、交通费60元。

乙方损失:医药费1173元、误工费75.39元(7天×10.77元)、护理费75.39元(7天×10.77元)、住院火食补助费42元(每天6元)、交通费60元。

二、 甲方一次性赔偿乙方1345元(已过付545元)整,其它责任双方互不追究。

三、 本协议一式三份,甲乙双方各自一份,交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。

甲方: 签字 (身份证号)

乙方: 签字 (身份证号)

xxxx年xxx月 xxx日

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