一、立遗嘱人：（身份基本情况）
二、立遗嘱原因：
三、立遗嘱人的所有财产的名额、特征：
四、立遗嘱人对身后所有财产的具体处理意见：对于不动产，应写明财产坐落的地址
五、所立遗嘱的份数：




立遗嘱人：




见证人：

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