要确定代理人首先应确定监护人，再由该监护人担任精神病人的代理人。

首先，若其他监护人自愿担任精神病人的代理人，他们可向法院申请变更监护人，从而取得精神病人的代理权；

其次，法院可以依据《民法通则》第十七条第二款及第三款的规定来确定精神病人的监护人，代理精神病人进行诉讼。《民法通则》第十七条规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，由下列人担任监护人：配偶、父母、成年子女，其他近亲属、关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任，经精神病人所在单位或者住所的居民委员会、村民委员会同意的;担任监护人有争议的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定，对指定不服提起诉讼的，由人民法院裁决;没有第一款规定的监护人的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人；

最后，我国最高人民法院《关于适用<中华人民共和国婚姻法>若干问题的解释(三)》第八条规定，无民事行为能力人的配偶有虐待、遗弃等严重损害无民事行为能力一方的人身权利或者财产权益行为，其他有监护资格的人可以依照特别程序要求变更监护关系;变更后的监护人代理无民事行为能力一方提起离婚诉讼的，法院应予受理。

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